Ототоп, 15 мл, Livisto (полный аналог Митекс, Суролан)

Суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

Состав

1 мл препарата содержит действующие вещества:

• миконазола нитрат – 23,0 мг (эквивалентно 19,98 мг миконазола);
• преднизона ацетат – 5,0 мг (эквивалентно 4,48 мг преднизолона);
• полимиксина В сульфат - 5500 ОД (эквивалентно 0,5293 мг полимиксина В сульфата).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, жидкий парафин.

Фармакологическое свойства

ATC-vet классификацияный код: QS02 - Ветеринарные препараты, применяемые в отологии. QS02CA01 - Преднизолон и противомикробные.

Полимиксин В

Полимиксин В – полипептидный антибиотик из группы полимиксинов. Действует против грамотрицательных бактерий, таких как Pseudomonas spp. и Е.coli. Резистентность микроорганизмов к полимиксину В развивается на 1251м уровне, и появление резистентных к полимиксину грамотрицательных патогенов является относительно редким явлением. Proteus spp. Обладают естественной устойчивостью к полимиксину В.

Полимиксин В действии бактерицидно, связывается с фосфолипидами в цитоплазматической мембране, нарушая ее проницаемость. Это приводит к нарушению мембранной проходимости, которая и вызывает бактериальный автолиз.

После местного применения полимиксина В, наблюдается очень низкая абсорбция соединений из-за невредимой кожи и слизистые оболочки, но значительная абсорбция из-за раны.

Миконазол

Миконазол принадлежит к группе N-замещенных производных имидазола. Самым важным механизмом его действия является подавление синтеза эргостерина. Эргостерин является незаменимым мембранным липидом, синтезируемым грибами. Дефицит эргостерина нарушает многочисленные функции мембран, что приводит к гибели микробной клетки. Спектр действия охватывает почти все грибы и дрожжи, вызывающие заболевания у животных, а также грампсозитивные микроорганизмы (Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.). Практически отсутствуют данные о развитии резистентности к миконазоля. Миконазол обладает фунгистатическим действием, но высокие концентрации могут вызвать фунгицидное действие.

После местного применения миконазолаза нитрата наблюдается очень низкая абсорбция соединения через неповрежденную кожу или слизистые оболочки.

Преднизолон

Преднизолон является синтетическим кортикостероидом и используется местно, оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэксудативное и антипролиферативное действие. Это приводит к быстрому уменьшению воспалительных процессов кожи.

Эффективность примерно в 4-5 раз выше, чем у природного кортизола.

Как и другие глюкокортикоиды, преднизолон связывается с внутриклеточными цитоплазматическими рецепторами в органах-мишенях. Далее этот комплекс проникает в ядро клетки и влияет на синтез ряда белков, включая ферменты. Усиливает образование катаболических ферментов для глюконеогенеза и ингибиторных белков, таких как липокортин, что ингибирует фосфолипазу А2. Из-за такого хода реакции, типичных глюкокортикоидных эффектов и связанных с ними эффекты возникают лишь после латентного периода и остаются после исчезновения глюкокортикоида из кровотока, пока в клеточном ядре существуют комплексы рецептор-глюкокортикоид.

При местном применении на неповрежденную кожу преднизолон имеет ограниченную и замедленную абсорбцию. Встречается значительная абсорбция преднизона в случаях нарушения барьерной функции кожи (например, нарушения целостности кожи).

Применение

Препарат применяют для лечения собак и котов при отите внешнего слухового прохода (внешний отит), а также первичный и вторичные инфекции кожи, вызванные следующими патогенами, чувствительными к миконазола и полимиксина В:

Гриби:

• Malassezia pachydermatis,
• Candida spp.
• Microsporum spp.,
• Trichophyton spp.,

Грамположительные бактерии:

• Staphylococcus spp.,
• Streptococcus spp.

Грамотрицательные бактерии:

• Pseudomonas spp.,
• Escherichia coli

Лечение собак и котов при инфекционном отодектозе (устроитель Otodectes cynotis), сопровождающемся инфекциями, вызванными патогенными микроорганизмами, чувствительными к миконазлу и полимиксину В.

Дозировка

Применять путем закапывания в ухо или нанесения на кожу.

Собаки, коты: для обработки внешнего слухового прохода или нанесения на кожу.

В начале лечения шерсть, окружающую или покрывающая впечатленный участок, следует обрезать. Перед применением следует очистить кожу, поскольку гигиенические нормы являются ключевыми для терапевтического эффекта.

Инфекции внешнего слухового прохода (внешний отит):

Следует очистить ушную раковину и внешний слуховой проход и закапать во внешний слуховой проход по 3 - 5 капель препарата (0,035 мл на каплю) 2 раза в день. Мягко, но тщательно помассируйте ухо и слуховой проход, чтобы обеспечить правильное распределение компонентов препарата.

Лечение продолжать без перерыва до полного исчезновения клинических симптомов и несколько суток после этого — от 7-10 суток до 14 суток. Эффективность лечения должна быть подтверждена ветеринарным врачом перед прекращением лечения.

При одновременном поражении ушным клещем (Otodectes cynotis) следует обрабатывать оба уха, даже если заражение обнаружено только одно ухо.

Инфекции кожи и производных кожи:

Препарат нужно наносить тонким шаром на поврежденные участки кожи дважды в сутки и хорошо втереть.

Лечение продолжать без перерыва до полного исчезновения клинических симптомов и несколько суток после этого — до 14 суток. Эффективность лечения должна быть подтверждена ветеринарным врачом перед прекращением лечения.

При длительном лечении необходимо повторное клинические обследования, включая повторную оценку диагноза.

При необходимости следует продолжить противогрибковую терапию без глюкокортикоидов.

Перед использованием хорошо встряхнуть флакон.

Противопоказания

Не применять животным с повышенной чувствительностью к действующим веществам препарата, а также к другим кортикостероидам или другим противогрибковым средствам или вспомогательным веществам.

Не применять при известной устойчивости возбудителей к полимиксину и/или миконазола.

Не применять при больших повреждениях кожи, на свежих или плохо заживленных ранах.

Не применять при вырусных кожные инфекции.

Не применять при перфорации барабанной перепонки.

Не применять на молочных железах лактирующих животных.

Предостережение

Побочное действие

Применение препарата очень редко может быть связано с появлением глухоты (особенно у пожилых собак). В таком случае лечение следует прекратить.

Длительное и интенсивное применение местных кортикостероидных препаратов приводит к местной иммуносупрессии с повышенным риском инфекций, истончению эпидермиса и замедленному заживлению ран, телеангиэктазии и повышенной уязвимости кожи к кровотечению и и системных эффектов, включая угнетение функции надпочечников.

Особые предупреждения при использовании

Отит бактериальной и грибковой этиологии часто имеет вторичное. Необходимо определить основную причину и лечить ее.

Применение препарата должно базироваться на микробиологическом отборе и тестировании чувствительности бактерий и/чи грибов, выделенных от животного. Если это невозможно, лечение должно базироваться на местной (региональной) эпизотичной информации о чувствительности целевых патогенов.

Перед лечением препаратом ушей необходимо проверить целостность барабанной перепонки.

Системный кортикостероидный эффект возможен, особенно когда препарат применяют под окклюзионной повязкой, на обширных участках кожи, с увеличенным кожным кровотоком или если препарат животное слизует.

Использование во время беременности, лактации

Безопасность препарата во время беременности и лактации достаточно не исследована.

Абсорбция миконазола, полимиксина В и преднизолона через кожу является низкой, поэтому не ожидается тератогенной/эмбриотоксического/фетоксического действия у собак и котов. При слезании препарата животными, возможна попадание активных компонентов в кровь и молоко. Рекомендовано избежать применения препарата в области молочных желез лактирующих животных путем возможно прямого попадания препарата в организм новорожденных животных.

Рекомендуется применять только в соответствии с оценкой соотношения польза/рызик врачом ветеринарной медицины.

Период выведения (каренции)

Не определяется для непроизводительных животных.

Предостережение для лиц и обслуживающего персонала

Рекомендовано избегать контакта с препаратом людям с известной гиперчувствительностью к любому из компонентов. Рекомендовано избежать попадания препарата на кожу или в глаза из-за возможного раздражения.

Следует всегда надевать одноразовые перчатки при нанесении препарата животному. Следует вымыть руки после использования. При случайном попадании на кожу или в глаза следует немедленно промывать большим количеством проточной воды.

При случайном глотании препарата следует немедленно обратиться к врачу с открыткой-вкладышей или упаковкой препарата.

Форма выпуска

Полиэтиленовые флаконы закрыты винтовой крышечкой и с отдельным капельным дозатором.

Размер упаковки

• Картонная коробка содержит 1 флакон 15 мл.
• Картонная коробка содержит 1 флакон 30 мл.

Хранение

Недоступное для детей место при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

3 года.

Срок годности после первого открытия: 6 месяцев.

Для применения в ветеринарной медицине!