Препарат для лікування вірусного перитоніту (FIP) САК у котів GS 441524 20 мг/мл - 6 мл

ОПИС

Інфекційний перитоніт котів (ІПК) – хво-

роба, що прогресує, часто смертельна, спричинена

коронавірусом котів (FCoV). Однак, клінічна форма хвороби виникає лише внаслідок мутації цього

поширеного і зазвичай нешкідливого вірусу в його

високопатогенну форму – вірус ІПК (FIPV). Також існує теорія вірулент-

ного штаму, яка передбачає пряме зараження тва-

рини високопатогенною мутованою формою вірусу,

і імунопатологічна теорія, яка пояснює розвиток хво-

роби неадекватною імунною відповіддю організму

на інфікування коронавірусом котів. Лікування було лише

підтримувальним, а смертність наближалася до 100% .

Ситуація із лікуванням ІПК змінилась після використання

препарату GS-441524, нуклеозидного аналога, який про-

демонстрував потужну противірусну дію проти FCoV як

in vitro, так і in vivo . Лікування ІПК із

використанням GS-441524 забезпечує, за даними остан-

ніх досліджень, виживаність понад 80% у хворих котів

в експериментальних і клінічних умовах (Zuzzi-Krebitz et

al., 2024; Taylor et al., 2023, Smith et al., 2024).

У США та Європі препарат GS-441524 наразі не

має офіційного глобального схвалення як ветеринар-

ний лікарський засіб для лікування інфекційного пери-

тоніту котів. Компанія Gilead Sciences (США), що воло-

діє патентом, не надає дозволу на його ветеринарне

використання. Незважаючи на це, у багатьох країнах

він став доступним через ліцензовані аптеки, що займа-

ються індивідуальним виготовленням ліків (compounding

pharmacies) на основі діючої речовини без ліцензії. Це дозволяє ветеринарам засто-

совувати його в режимі “для досліджень”, але він не є

комерційно зареєстрованим продуктом. В Україні препарати GS-441524 для ветеринар-

ного використання не сертифіковані, однак їх викори-

стання в клінічній практиці є можливим завдяки доступ-

ності препарату.

Опис

Препарат для лікування вірусного перитоніту (FIP) у котів

 GS 441524 20 мг/мл - 6 мл

GS-441524 - проівірусний препарат, розроблений компанією Gilead Sciences. Це основний метаболіт противірусних проліків ремдесивіру, який останній перетворюється на організм.

GS-441524 потім фосфорилюється до активної нуклеотидтрифосфатної форми.

GS-441524 також був досліджений як засіб лікування котячого інфекційного перитоніту (FIP), смертельного коронавірусного захворювання, що вражає домашніх кішок.

Інфекція котячим коронавірусом (FCoV) дуже поширена у кішок, і це інфекція FCoV, яка іноді може призводити до FIP. Інфекції FCoV зазвичай протікають безсимптомно, але призводять до FIP приблизно у 5-10% котів. Раніше вважалося, що безсимптомна інфекція FCoV обмежується кишечником, але тепер ми знаємо, що здорові кішки, інфіковані FCoV, можуть мати системну інфекцію FCoV, хоч і з нижчим вірусним навантаженням FCoV, ніж кішки з FIP. FIP найчастіше зустрічається у молодих кішок, особливо молодших 2 років, які раніше жили в сім'ях з кількома кішками.

FIP має дві форми: сухий та вологий.

Сухість - на кількох ділянках тіла кішки утворюються опухлі висипання. Симптоми різняться залежно від розташування поразок.

Мокра - деякі порожнини, такі як легені або живіт, заповнені жовтуватою рідиною. Це викликає серйозний дискомфорт у животі або утруднене дихання.

Клінічні ознаки включають летаргію, анорексію, втрату ваги (або нездатність набрати вагу/затримку росту у молодших кішок), несприйнятливу гіпертермію, жовтяницю (частіше зустрічається при ефузійному FIP), лімфаденомегалію, реномегалію та очні ознаки увеїт.). Випливаючий «мокрий» FIP пов'язаний з абдомінальними, плевральними та/або перикардіальними випотами і часто носить гострий характер, прогресує протягом декількох днів або тижнів та серйозно обмежує виживання11. У цих кішок можуть бути задишка, тахіпное та/або здуття живота. Неефузивний «сухий» FIP може бути пов'язаний з неврологічними ознаками (може бути осередковим, мультифокальним або дифузним за своєю природою, часто з центральними вестибулярними ознаками, іноді як мієлопатія T3-L3) і є більш хронічним, прогресуючим протягом декількох тижнів до місяців. . Іноді повідомляється про дифузну піогранулематозну пневмонію.

Склад

 Концентрація ін’єкція: 20 мг/мл

Концентрація таблетована форма:45 мг\табл

Дозування (за протоколами GS-441524)

Тривалість лікування: 84 дні (12 тижнів).
Доза залежить від форми ФІП та стану тварини:

Інʼєкції робляться щодня в один і той самий час.

Розрахунок добової дози

Формула для розрахунку дози інʼєкцій GS-441524:

Вага (кг) * Дозування (мг/кг) / Концентрацію (мг/мл) = Добова доза (мл)

Округляти завжди в більший бік до десятих мілілітра  (1.33 округляємо до 1.4 ).

Приклад:
Вага – 3кг
Дозування – 8мг/кг
Концентрація – 20мг/мл
3 * 8 / 20 = 1.2мл

Техніка введення

1. Використовувати стерильні шприци та голки великого диаметра.
2. Вводити GS-441524  глибоко підшкірно від в зони від лопаток до стегнової складкі по обидва бокі хребта боки тулуба.
3. Перед уколом ампулу тримати при кімнатній температурі → це зменшить біль.
4. Вводити повільно.  Як і більшість ін’єкцій GS, має низький pH → інʼєкції болючі.
5. Чергувати місця уколів, щоб уникнути запальних реакцій.

Як робити уколи GS-441524?

Уколи робляться підшкірно. Неприпустимо робити їх внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Обов'язково 2-3 рази на тиждень зважуйте кота перед уколом, щоб контролювати правильну дозу препарату (див. формулу розрахунку дози вище). Інсулінові шприци не підходять для ін'єкцій, користуйтеся 1,2 і 3 кубовими шприцами зі стандартним  голками. Для уколу вам потрібно 2 голки. Чергуємо по днях (не можна весь час колоти в те саме місце). Уважно стежимо, щоб після ін'єкції не було витікання препарату і з місця ін'єкції на шкіру (це важливо!), якщо препарат все-таки витік, то доколюємо половину від добового об'єму ін'єкції. Будь-яке потрапляння на шкіру тварини необхідно промити перекисом водню

Укол дуже болючий. В основі розчинника препарату-поліпропіленгліколь, він дозволяє препарату довгий час залишатися стабільним і довго зберігатися, але при цьому ін'єкції досить болючі. Під час ін'єкції тварину необхідно жорстко зафіксувати, щоб кішка не травмувалася не могла вкусити або подряпати, краще робити помічника зафіксувати лапи і голову. Вводити препарат потрібно швидко. Вчасно і приблизно протягом хвилини після введення препарату тварина може голосно кричати, не лякайтеся це нормально. Дуже важливо не зробити ін'єкцію в м'яз. Після ін'єкції дайте тварині її улюблені ласощі.

Максимальна дія GS-441524 набирає через 2-2.5 години після ін'єкції, в цей час тварина може бути пригнічена, це нормально. Повний курс ін'єкцій - 84 дня. Розводити препарат водою для ін'єкцій та фізрозчином – не можна. Пропускати ін'єкції – не можна. Зменшувати дозування ін'єкції – не можна.

Кастрація, вакцинація, дегельмінтизація, наркоз,

  Вакцинація хворого тварини заборонена. Кастрацію і стерилізацію краще відкласти: зробите, коли пройдуть контрольні 3 місяці після закінчення лікування, якщо кастрацію або стерилізацію необхідно зробити якнайшвидше, то це треба зробити на 11-12 тижні 4 терапії GS 441524.Дегельмінтизація–показаннями,консультуйтесясвітеринаром:якщо користь перевищує можливу шкоду, робіть.В іншому випадку утримайтеся.